薬と慢性疾患と転倒・・・女性
Association between falls in elderly women and chronic diseases and drug use: cross sectional study.
Lawlor DA1, Patel R, Ebrahim S.
BMJ. 2003 Sep 27;327(7417):712-7.
フルテキストあり
横断研究、多重ロジスティック回帰、
イギリス(イングランド、スコットランド、ウェールズ)の23の町
P:イギリスの60-79歳の女性(4050人/4286人)
O:過去12カ月の転倒歴
薬剤と転倒 調整:年齢、慢性疾患、BMI、アルコール消費量、Hb濃度、および社会階級
2887人(70%)が少なくとも1剤以上、622人(15.4%)が5剤以上
粗オッズ比1.14で(1.19~1.10) 調整オッズ比1.01(1.06~0.96
粗 調整
◎転倒(N = 640)転倒してない(N = 3102)
催眠抗不安薬 1.94(2.68から1.41) 1.41(1.98から1.00)
抗うつ薬 2.02(2.59から1.58) 1.53(2.02から1.15)
任意の中枢神経系薬 1.49(1.66から1.34) 1.25(1.41から1.11)
鎮痛薬 1.25(1.55から1.01) 1.00(1.25から0.79)
心血管薬 1.11(1.18から1.04) 0.96(1.05から0.89)
任意の内分泌系薬 1.13(1.33から0.96) 0.95(1.18から0.77)
任意の呼吸器系の薬 1.09(1.23から0.96) 0.91(1.06から0.78)
◎2回以上の転倒(N = 265)転倒してない(N=3102)
催眠抗不安薬 2.65(3.98から1.76) 1.74(2.70から1.11)
抗うつ薬 2.83(3.94から2.03) 1.89(2.76から1.30)
任意の中枢神経系薬 1.81(2.08から1.57) 1.43(1.68から1.22)
鎮痛薬 1.51(2.00から1.14) 1.20(1.65から0.87)
心血管薬 1.24(1.34から1.14) 1.50(1.11から0.88)
任意の内分泌系薬 1.22(1.54から0.97) 0.80(1.11から0.58)
任意の呼吸器系の薬 1.21(1.42から1.03) 1.03(1.25から0.84)
◎医師の手当てあり(n = 246)転倒してない(N = 3102)
催眠抗不安薬 1.28(2.25から0.73) 0.85(1.57から0.46)
抗うつ薬 1.93(2.80から1.33) 1.35(2.05から0.89)
任意の中枢神経系薬 1.48(1.74から1.26) 1.26(1.52から1.05)
鎮痛薬 1.08(1.51から0.77) 0.95(1.36から0.66)
心血管薬 1.05(1.15から0.95) 0.90(1.02から0.79)
任意の内分泌系薬 1.17(1.50から0.92) 1.02(1.40から0.74)
任意の呼吸器系の薬 1.13(1.35から0.94) 0.98(1.21から0.79)
慢性疾患と転倒
粗オッズ比1.46(1.56から1.36)、調整オッズ比は1.37(1.49から1.25)
粗 調整
◎転倒(N = 640)転倒してない(N = 3102)
冠状動脈性心臓病 1.82(2.25から1.47) 1.50(1.95から1.16)
任意の循環器疾患 1.73(2.12から1.42) 1.42(1.83から1.10)
糖尿病 1.33(1.90から0.93) 1.23(1.78から0.85)
甲状腺疾患 1.30(1.68から1.00) 1.20(1.61から0.90)
COPD 1.49(1.80から1.24) 1.48(1.84から1.19)
うつ病 2.01(2.48から1.63) 1.76(2.21から1.41)
眼疾患 1.48(1.84から1.19) 1.22(1.54から0.97)
関節炎 1.93(2.30から1.63) 1.60(1.93から1.33)
◎2回以上の転倒(N = 265)転倒してない(N=3102)
冠状動脈性心臓病 2.83(3.75から2.14) 2.12(3.03から1.49)
任意の循環器疾患 2.63(3.44から2.00) 1.96(2.77から1.39)
糖尿病 1.49(2.46から0.91) 1.22(2.15から0.69)
甲状腺疾患 1.77(2.50から1.25) 1.70(2.56から1.13)
COPD 1.51(1.98から1.14) 1.38(1.90から1.00)
うつ病 2.67(3.56から2.01) 2.11(2.90から1.54)
眼疾患 1.56(2.13から1.14) 1.21(1.69から0.86)
関節炎 2.09(2.70から1.62) 1.49(1.97から1.13)
◎医師の手当てあり(n = 246)転倒してない(N = 3102)
冠状動脈性心臓病 1.82(2.50から1.33) 1.64(2.42から1.11)
任意の循環器疾患 1.76(2.38から1.30) 1.56(2.26から1.07)
糖尿病 1.26(2.18から0.73) 1.07(1.98から0.58)
甲状腺疾患 1.36(2.00から0.92) 1.23(1.90から0.80)
COPD 1.53(2.04から1.15) 1.51(2.10から1.09)
うつ病 2.45(3.31から1.82) 2.19(3.02から1.58)
眼疾患 1.41(1.97から1.00) 1.16(1.65から0.81)
関節炎 1.72(2.23から1.32) 1.44(1.91から1.08)